vrijdag 13 december 2013

wat nu?

In de nacht van woensdag op donderdag begon Marie hevig te braken. Er kan dan niet langer gesproken worden van nevenwerkingen van de radiotherapie, wel van overdruk. Verschillende disciplines komen dan langs voor een onderzoek. In theorie kan de overdruk immers verschillende oorzaken hebben, die moeten worden uitgesloten. Wij verstaan uiteraard het belang daarvan, anderzijds duurt het daarom te lang vooraleer er iemand is die voor Marie het verschil kan maken. Om 9u30, meer dan twaalf uur later dus, heeft een arts van hersenchirurgie het debiet van de pomp geregeld, zodat het hersenvocht dat zorgt voor overdruk, sneller weg kon. Maar dat bleek niet te zorgen voor het gewenste effect. En dan begint de gehele meuk opnieuw. Opnieuw duurt het dan te lang voor iemand komt die voor Marie het verschil kan maken. Om 14u15 kwam er dan een arts aangerend (heeft het ongetwijfeld razend druk in het operatiekwartier) die via een naald in het pompsysteem het overtollige vocht en dus ook de overdruk weg trekt. Het resultaat daarvan was onmiddellijk positief, Marie vond dan snel het comfort en de rust om haar verloren slaap wat op te halen. Ook het debiet werd verder opengezet. Ik heb dan een gesprek aangevraagd met professor van Gool en professor Menthe waarin werd besloten de radiotherapie te onderbreken. Wat mij betreft wordt de bestraling niet heropgestart zolang er geen betere garanties zijn voor de werking van het drainage- en pompsysteem. Want dat bleek maar weer na het gesprek. Het aftappen van het vocht had maar voor een korte periode verlichting gebracht. Marie had terug tekenen van overdruk (17u). Er moet dan weer worden geregeld en om 19u30 volgde een chirurgische revisie. Ze gaat dan in slaap en het drainsysteem wordt door de chirurgen nagekeken, bleek dat er een dichting was gelost. Het laatste stuk van de drain in de buikholte moest worden vervangen. Om 23u30 was Marie terug van het operatiekwartier. Om 0u30 viel ze in slaap, vanmorgen om 8u30 was ze wakker. Het was een rustige nacht.
De vraag stelt zich of het nog wel doenbaar is om onder dezelfde voorwaarden de bestralingstherapie terug op te starten. Als er geen betere garanties zijn dan is het volgende probleem reeds gekend; namelijk een pompdysfunctie. Of heb ik dat al eens ooit gezegd?